[单选题]DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅳ记录的心理社会问题和环境问题包括

正确答案 ：E

以上都对

解析：DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅳ记录的心理社会问题和环境问题包括家庭问题、职业问题、教育问题、经济问题。选E。

[单选题]下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是

正确答案 ：D

带来严重不良后果

解析：依赖的特征性表现包括耐受性增加，渴求，冲动性使用物质，戒断症状等，物质滥用的概念强调使用物质带来的不良后果。

[单选题]关于建立良好的医患关系以下叙述错误的是

正确答案 ：C

直接用专业术语回答患者的问题

解析：应用通俗易懂的词句来解释，不应过多的用专业术语回答患者。故选C

[单选题]患者女，40岁，近5年出现畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，为明确诊断，最应该进行的检查是

正确答案 ：A

甲状腺功能检查

解析：根据患者病情特点：畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白或蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、一过性幻视，考虑甲状腺功能减退可能，故正确答案为A

[单选题]关于性功能降碍，下列说法不正确的是

正确答案 ：C

多由于心理因素以及衰老等原因引起

解析：性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的、在性活动过程中的某些阶段发生的生理功能障碍。性功能障碍症状的表现必须是持续存在的，并因此不能进行自己所希望的性生活、对日常生活或社会功能造成影响、给患者带来明显痛苦。不包括躯体疾病和衰老引起的性功能障碍。

[单选题]女，28岁，认为幼年时某次呕吐是因为有人在食物中下毒，所以认定自己现在有病，是他们还没有放弃迫害的原因。该病人症状最可能是

正确答案 ：D

妄想性回忆

解析：妄想性回忆指患者将过去(产生妄想以前)的经历与当前的妄想内容联系起来，剔除了回忆中与妄想内容相抵触的部分，夸大了回忆中与妄想内容可以联系的部分。常见于有妄想的患者，该患者回忆以前的有人投毒害自己，故该症状为D

[单选题]下列哪项不属于慢性酒精中毒性精神障碍

正确答案 ：C

病理性醉酒

解析：慢性酒精中毒性精神障碍，主要指长期大量饮酒所致的心理依赖、躯体依赖、戒烟反应等精神障碍，临床上常见的有以下几种：酒精中毒性幻觉症，痉挛发作，震颤谵妄，酒精中毒性妄想，柯萨可夫综合征，酒精中毒性痴呆。

[单选题]意识障碍多在下列哪种疾病中出现

正确答案 ：B

躯体疾病所致的精神障碍

解析：躯体疾病所致的精神障碍主要为意识障碍。

[单选题]以下关于广泛性焦虑的描述，错误的是

正确答案 ：B

男女发病情况没有差别

解析：广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内影响3％～5％的人群。女性2倍于男性。此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。

[单选题]有关地西泮的叙述，错误的是

正确答案 ：D

具有抗抑郁作用，伴抑郁的患者可选用此药

解析：地西泮的功效①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠，尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥，如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征，还可治疗家族性、老年性和特发性震颤，可用于麻醉前给药。故选D

[单选题]麻痹性痴呆有诊断意义的体征是 ( )

正确答案 ：B

阿—罗氏瞳孔

解析：麻痹性痴呆的瞳孔变化是一个常见的早期症状，瞳孔缩小且两侧大小不等，边缘不整，约60%的病例可见瞳孔对光反射完全消失或迟钝，而调节或聚合反应依然保存。称为阿-罗(Argyll-Robertson)瞳孔，是本病重要特征。视力减退，眼睑下垂，眼裂变宽；因眼肌不全麻痹，而使面部呈特殊面容。

[单选题]痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）

正确答案 ：B

温胆汤

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