[单选题]某些成分经由细胞色素酶P1A2(CYP1A2)代谢的阿片类药物是()
正确答案 :C
美沙酮
[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果()
正确答案 :ABCD
大脑皮质
脑干和骨髓髓质
脊髓背角
感觉神经元(外周神经系统)
解析:阿片类药物系统实施的镇痛效应由在不同位点的阿片受体活性引起,包括:
1.外周神经系统感觉神经元
2.脊髓背角(疼痛信息的传递抑制)
3.脑干髓质(增强下行抑制途径调节上行疼痛信号)
4.大脑皮层(降低对疼痛的感知和情绪反应)
[单选题]以下最常见的遗传性神经病变是()
正确答案 :D
腓骨肌萎缩症
解析:腓骨肌萎缩症的疼痛症状出现在肥厚和脱髓鞘型(CMT-1)。脚趾、脚、踝关节和膝关节的疼痛可为枪击样,尖锐和烧灼样。一般出现在10年或20年后,伴有行走或跑步困难。
[多选题]Melack和Casey(1968)认为,疼痛的三个主要心理因素是()
正确答案 :ABC
感觉辨别
认知评价
情感动机
解析:20世纪对疼痛的研究以一个概念占主导地位,那就是疼痛纯粹是一个感官感受。但是疼痛包含不愉快的情感成分,促使患者去做些什么以摆脱疼痛。高级皮质过程比如对过去的体验进行评估能控制其他两个因素。
[单选题]颈浅丛神经阻滞术的适应证除外( )。
正确答案 :C
肩周神经痛
解析:颈浅丛神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括:枕后神经痛;耳大神经痛;落枕;肌皮神经痛;锁骨上神经痛。试题分析:{严重肺气肿为肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞的禁忌证。枕大神经阻滞与颈浅丛阻滞对肩周无治疗作用。腋神经阻滞为正确答案。
[单选题]下列局麻药中,麻醉效能最强的酰胺类局麻药是
正确答案 :D
丁哌卡因
解析:麻醉效能与药物的脂溶性成正比,丁哌卡因的脂溶性最高,故麻醉效能最强。
[单选题]脊肌萎缩症的定义为
正确答案 :E
是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病
[单选题]椎动脉型颈椎病的症状不包括
正确答案 :C
步态不稳
解析:步态不稳属脊髓型颈椎病的症状。
[单选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪项不正确
正确答案 :C
高浓度吸氧
解析:高浓度吸氧使二氧化碳潴留的风险加大。
[单选题]不属于胸痹病因的是( )
正确答案 :B
心虚胆怯
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
正确答案 :CE
脾、胃
大、小肠
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