[单选题]病人表情淡漠，神志痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，其病机是

正确答案 ：D

痰气郁结，蒙蔽心神

解析：气郁化火，痰火扰心、阳明热盛，扰乱神明及温病邪热入于心包表现为精神狂躁，肝风挟痰，蒙蔽清窍表现为意识障碍。痰气郁结，蒙蔽心神表现为精神抑郁，符合题目所述症状。

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