正确答案:

题目：男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因是（）

红细胞破坏后释放含铁血黄素

[单选题]肺脓肿的致病菌多属（）

厌氧菌为主

[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰成因是（）

红细胞破坏后释放含铁血黄素所致

[单选题]肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

痰菌阴转

解析：有效的治疗能迅速杀死病灶中的大量的结核分枝杆菌，临床上表现为痰菌迅速转阴。

[单选题]肺脓肿临床特征为（）

高热、咳嗽和咳大量浓稠痰

[多选题]医院获得性肺炎通过什么途径引起（）

邻近感染部位蔓延

血流播散

空气吸入

误吸胃肠道的定植菌

通过人工气道吸入环境中的致病菌

[单选题]男，40岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10/L，中性0.90。

[单选题]男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22×10／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。

[单选题]某患者诊断急性原发性肺脓肿，根据痰细菌学检查结果，给予足量青、链霉素、积极支持疗法，治疗两周，痰量减少，但高热不退，白细胞持续增高。此时治疗应采取（）

纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

解析：患者治疗后痰量减少，但高热不退，可经纤维支气管镜冲洗及吸引，并可将抗生素直接滴注到病变部位，每周1-2次。如果身体情况较好，发热不高的患者可采取体位引流排除脓液。