正确答案: A

呼吸道

题目：婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是（）。

解析：婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是通过呼吸道感染。

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[单选题]患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院，此次因腹水和黄疸再次入院。查体：体温36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。根据其现病史，其实验室检查结果可能是（）

凝血时间延长

解析：肝硬化患者血生化检查，血清总蛋白可正常、降低后增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常，失代偿期可不同程度的延长。

[单选题]患者女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，每日腹泻5次，右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，所应做的最恰当细菌培养是（）

骨髓培养

解析：伤寒发病的第1～2周血培养阳性率可高达80%～90%以上，以后逐渐下降；骨髓培养阳性率高于血培养，阳性持续时间长，特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗，且发病时间3周余，建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

[单选题]女性生殖器官自然防御功能不包括（）

阴道黏膜有很多横纹皱襞

解析：女性生殖器官的自然防御机制包括：①两侧大阴唇自然合拢；②阴道口闭合，阴道前后壁紧贴；③阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增强抵抗病原体侵入的能力。阴道具有自净作用；④宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮，具有较强的抗感染能力。子宫颈分泌的黏液形成黏液栓，堵塞子宫颈管，且宫颈内口平时紧闭，病原体不易侵入；⑤子宫内膜周期性剥脱；⑥输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动，都有利于阻止病原体侵入；⑦生殖道黏膜聚集有不同数量的淋巴组织及散在的淋巴细胞，通过其免疫功能发挥抗感染作用。对照可知，选项A、B、C和D说法正确。阴道黏膜有很多横纹皱襞有利于病原体藏匿，所以该题选E。

[单选题]患者男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为（）

X线钡餐检查

[单选题]可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的是（）

真菌孢子

解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

[单选题]伤寒的特点是（）

发病2～4周传染性最强

[单选题]病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是（）

急性单纯性阑尾炎

解析：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故第1小题选择A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B；穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故第3小题选择D。

[单选题]目前，我国最常见的细菌性痢疾（菌痢）的病原体是（）

福氏痢疾杆菌

解析：引起细菌性痢疾的病原菌为痢疾杆菌，痢疾杆菌分为4个菌群：A群（志贺痢疾杆菌）、B群（福氏痢疾杆菌）、C群（鲍氏痢疾杆菌）、D群（宋氏痢疾杆菌）。我国目前痢疾的病原菌以福氏痢疾杆菌为主，宋氏和鲍氏痢疾杆菌有增多趋势。