正确答案: B

预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

题目：门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

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[单选题]男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为（）

促胃液素瘤

解析：胃液素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡，本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡，胃次全切后仍易复发，并可伴有腹泻有明显消瘦，血清胃泌素可明显升高，胃液和胃酸分泌明显增多。

[单选题]体格检查时发现ALT100U，HBsAg（+），AFP（放射免疫法）50ng／ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）

定期随访AFP与ALT

解析：目前该患者AFP稍偏高，诊断肝癌依据不够，且甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，其阳性率为70%～90%，故应定期随访。

[单选题]男性，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压170/100mmHg，体温38℃，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

复查血尿淀粉酶

解析：血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚。

[单选题]男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿药，宜首选（）

螺内酯（安体舒通）

[单选题]我国门脉性肝硬化最常见的原因是（）

病毒性肝炎

[多选题]AFP诊断原发性肝细胞癌的标准（）

定性阳性或定量>500ng／ml持续四周即可诊断

定量>200ng／ml持续八周即可诊断