正确答案: C

化疗+放疗+内分泌治疗

题目:患者女,45岁,发现右乳肿物1个月。患者1个月前体检时发现右乳外上见一大小约1cm×1cm肿物,无压痛,无肿胀,行右乳肿物细胞学:发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级,切缘未见癌,淋巴结转移(0/2)。免疫组化:ER(+),PR(+),HER-2(+),P53(-),TOP2A(++),KI67(+45%)。术后恢复顺利,无其他不适主述。既往:7岁时曾患"黄疸型肝炎"已治愈,30年前行"阑尾切除术",12年前行"剖宫产术"。无烟酒史,月经规律,14 6~7/28~30,末次月经在术前3周,适龄结婚,孕1产1,母乳喂养,无家族肿瘤遗传史。 查体:身高153cm,体重51kg,体表面积1.46,ECOGPS评分1。发育正常,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称,无畸形,右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心前区无隆起,心尖搏动正常,心率80次/分,心律齐。腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,生理反射存在,病理反射未引出。

解析:3.对于区域淋巴结复发的患者采取局部治疗后,应考虑全身治疗。该患者腋淋巴结转移10/22,复发转移风险高,应行术后化疗。化疗方案的选择,既往仅用4周期蒽环加环磷酰胺方案化疗,本程仍可选AC-T方案。由于复发灶单纯手术切除的后续再次复发率较高,因此放疗也是局部区域性复发患者的综合治疗手段之一,如果激素受体阳性后续给予内分泌治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]声门上区喉癌易有颈淋巴结转移,据临床统计约为 ( )
  • 40%左右


  • [单选题]国家药品监督管理局于( )年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布
  • 1999

  • 解析:1998年颁布《药物临床试验管理规范(试行)》,1999年作为正式法规颁布,其后于2003年和2005年作了2次修订。

  • [单选题]八种常见恶性肿瘤不包括
  • 胰腺癌

  • 解析:八种常见恶性肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、宫颈癌、食管癌,胰腺癌相对发病率比较低。

  • [单选题]在真空电磁波的传播速度是 ( )
  • 与光速相同


  • [多选题]下列说法正确的是( )
  • 幽门螺杆菌的感染主要与胃体和胃窦的腺癌关系密切

    肥胖与贲门或食管胃结合部的癌发病有关

    食管胃结合处癌的恶性程度大于胃体、胃窦部癌


  • [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
  • 心、肝、脾


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