正确答案: D

心律失常

题目：心肌梗死的鉴别诊断不包括（）

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[单选题]消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是（）

禁食、胃肠减压、补液

解析：消化性溃疡并发幽门梗阻时首先采取禁食和胃肠减压的治疗措施，是减少胃内容物对病灶的进一步损伤，防止病情进一步发展的最快、最有利的方法，同时补液以防止水电解质及酸碱失衡。

[单选题]男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）

肌钙蛋白

解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。