正确答案: D

呼气末正压通气

题目：治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

解析：一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]外科提高治疗效果的关键在于

加强综合治疗

解析：将化学药物治疗(化疗)、放射治疗(放疗)、免疫治疗等作为手术前后的辅助治疗，特别是术后辅助联合放、化疗明显延长了平均生存期，其5年生存率亦有增长。

[单选题]胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移

直肠指诊触及盆腔肿块

[单选题]同时出现双室增大的疾病是

室间隔缺损

解析：室间隔缺损：左向右分流，肺循环血量增多，左室容量负荷增大。早期肺血管阻力呈功能性增高，随着时间推移，可是右心压力逐渐升高超过左心压力，转变为右向左分流，双室增大。

[单选题]上颌窦低分化和未分化癌的首选治疗方案

放射治疗

[单选题]中、晚期上颌窦鳞癌以哪一种治疗方法预后最理想

放射治疗+手术综合治疗

解析：中晚期上颌窦鳞癌选择术前放疗+手术的治疗方案优于单纯手术或单纯放疗

[单选题]左、右心衰的共同X线表现是

胸腔积液

解析：胸腔积液在左、右心衰时均可见。