正确答案: D

不良反应

题目：药物的安全性研究主要考察药物的（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]以下有关单剂量配发的适用范围的叙述中，不正确的是（）

患者所需服用的各种药品

解析：单元调剂或单剂量配方药品就是调剂人员把病人所需服用的各种固体制剂，按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。"患者所需服用的各种药品"错在"各种药品"。

[单选题]粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作黏合剂，还兼有崩解作用的辅料是（）

微晶纤维素

解析：在片剂的生产过程中，除了加入主药成分以外，需加入适当的辅料才能制成合格的片剂。淀粉是最常用的片剂辅料，常用玉米淀粉作为填充剂，其外观色泽好、吸湿性小、价格便宜，性质稳定但可压性差，不宜单独使用，常与可压性好的精粉、糊精混合使用。糊精主要用作填充剂，具有较强的黏结性，极少单独使用。精粉作为填充剂其特点为黏合力强，可使冲剂硬度增加，表面光洁美观；缺点为吸湿性较强，长期贮存硬度变大，一般不单独使用。氢氧化铝用作助流剂和干黏合剂。微晶纤维素作为填充剂，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大硬度。可作为粉末直接压片的干黏合剂使用。另外片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。

[单选题]今有一肾衰女性病人，64岁，体重50kg，血清肌酐为3mg／100ml，每日服用地高辛治疗心衰，此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少（地高辛的半衰期为43小时，由肾排泄的分数为Fu=0.76，正常男性的肌酐清除率为120ml／min）（）

剂量缩小2倍

解析：肌酐清除率Ccr.gif=（140-年龄）×体重（kg）/72×Scr（mg/dl）（女性×0.85）=［（140-64）×50×0.85］／（72×3）=14.95（ml／min）。该病人地高辛消除常数=（0.693/t1/2）{［（病人Ccr.gif/正常Cer-l）×Fu］+1}=（0.+693/43）{［（1．4.95/120-1）×0.76］+1}=5，36×10-3，病人的地高辛实际半衰期t1/2=0.0693／5，36×10-3=129.3h。该病人由于肾功能衰退，地高辛的半衰期延长了2倍，因此剂量也应缩小2倍。

[单选题]下列有关多黏菌素B的描述正确的是（）

增加细菌细胞膜的通透性

解析：多黏菌素B作用机制：含有带正电荷的游离氨基，能与革兰阴性菌细胞膜带负电荷的磷酸根结合，使细菌细胞膜表面积扩大，通透性增加，细胞内成分外漏，导致细菌死亡。只对革兰阴性杆菌有效，如大肠杆菌、肺炎克氏菌、沙门菌、志贺菌等肠道杆菌和铜绿假单胞菌等，无论生长繁殖期、还是静止期的细菌均有效。临床上主要用于敏感菌引起的感染及绿脓杆菌引起的泌尿系统感染、脑膜炎、败血症、烧伤感染以及皮肤黏膜感染等。口服不吸收，注射后主要由尿排出。不良反应：①肾毒性；②神经毒性：本品可引起不同程度的精神、神经毒性反应如头晕、周围神经炎、意识混乱、昏迷、共济失调等，也可引起可逆性的神经肌肉阻滞，应用麻醉药、镇静药或神经肌肉阻滞剂或患有低血钙、缺氧、肾脏疾病的患者较易发生。本品引起的神经肌肉阻滞为非竞争性阻滞。

[单选题]青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应（）

梅毒或钩端螺旋体

解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

[单选题]属于继发反应的药物不良反应是（）

免疫抑制药降低机体的抵抗力导致的二重感染

[单选题]普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为（）

减慢了吸收

[单选题]肾脏功能不全时选药原则是（）

选择以肝脏代谢为主的药物

解析：以肝脏代谢为主的药物经过肾脏排出的量少，肾脏功能不全对其影响小。