正确答案: E

癫痫所致精神障碍

题目:患者,男,19岁。3年前患者突然发现屋顶上的钢条似绳索绞在一起,持续10分钟后恢复正常,1个月后突然倒地,四肢抽动,口吐白沫,呼之不应,持续4~5分钟后缓解,醒后对发作过程不能回忆,此后又有数次出现视物变形,曾到医院就诊,服药后缓解。1年前在外地上学后,患者服药不再规律,有一天空腹上体育课时,突然出现两眼上翻,四肢抽动,小便失禁,持续10分钟后好转。3个月前,患者突然跑回家,和父母说不愿上学,只愿待在家里,并述在学校里老师和同学都对自己不好,议论自己,故意孤立自己,感觉在学校待不下去了,在家里常常低声自言自语,逐渐出现生活懒散,不理发不洗澡。经常无故发脾气,失眠,烦躁,自感注意力无法集中,情绪低沉。在得知父亲把他养的猫送人之后,突然发火,用刀子乱砍桌子,用玻璃割手腕,放煤气自杀,均被及时发现没发生意外。

解析:根据题干提供的病史,四肢抽动,口吐白沫,呼之不应,持续4~5分钟后缓解,醒后对发作过程不能回忆,两眼上翻,四肢抽动,小便失禁,持续10分钟后好转,以及出现视物变形,不难看出患者患有癫痫,后又出现关系妄想、孤僻、懒散等精神症状,故可诊断为癫痫所致精神障碍。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下关于心理治疗疗效的说法哪种不正确
  • 和其他治疗联合使用会损害心理治疗的疗效

  • 解析:在严重精神疾病的治疗中,通常是同时使用心理治疗和药物治疗。但对不同疾病,或同一疾病的不同阶段,心理治疗会有不同的作用,可能是主要作用,也可能是辅助作用。如对精神分裂症的急性发作期和康复期的心理治疗,其作用就有所不同。

  • [单选题]异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确
  • 与烟酸和维生素B6等缺乏有关

  • 解析:关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚,多数学者认为是“竞争抑制”的结果,使用异烟肼后而引起烟酸与维生素B6的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。

  • [单选题]癔症患者中最常见的人格基础是
  • 表演性人格

  • 解析:癔症患者中最常见的人格基础是表演性人格,表演型人格障碍,又称寻求注意型人格障碍或癔症型人格障碍,女性较多见。男性癔症性人格表现也没有不同于女性的特征,但年龄多在25岁以下,此型人格障碍以人格的过分感情化,以夸张言行吸引注意力及人格不成熟为主要特征,患病率为2.1%-3%。

  • [单选题]黄苔一般主( )
  • 热证


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