正确答案:

题目：患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是（）

作用于H+-K+-ATP酶

解析：奥美拉唑属于质子泵抑制剂．它可以使壁细胞分泌的关键酶-H+-K+-ATP酶失去活性，从而阻止壁细胞内的H+转移至胃腔而抑制胃酸分泌，从而缓解溃疡疼痛症状。

[单选题]日射病病人应给予（）

冰袋敷头部

解析：日射病由于烈日暴晒作用于头部导致剧烈头痛、头晕等，应头部物理降温。

[单选题]下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟（）

维A酸

解析：全反式维A酸对白血病细胞有诱导分化作用，可使急性早幼粒白血病诱导缓解，缓解率达85.3%，缓解期与其他药物联合化疗或交替维持效果较好。

[单选题]男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）

脑血栓形成

解析：根据老年男性，安静状态起病，起病缓慢，有肢体麻木的前驱症状，无意识障碍，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，考虑脑血栓形成可能性大。

[单选题]病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。

[单选题]消化性溃疡最具特征性的表现是（）

节律性上腹痛

解析：消化性溃疡的特点是节律性腹痛，出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致。