正确答案:
题目:男孩,4岁,因3周内反复惊厥发作6次,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检:患儿嗜睡状,右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号,中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常,CSF白细胞计数15×106/L,Pandy试验阳性,蛋白定量0.08g/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿女,9岁。两下肢进行性无力伴尿潴留10天。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力高,腱反射(+++),病理反射(+),第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下2cm。患儿最可能的临床诊断是()
急性横贯性脊髓炎
[单选题]患儿男,13岁。昨天受凉,今晨起感双下肢无力,1小时后双上肢也无力,四肢酸胀,因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力,行走困难,2天后自愈。检查:四肢瘫痪,肌力1级,肌张力低,腱反射消失,其余无阳性体征,血清钾3.0mmol/L。可能的诊断是()
A.周期性瘫痪B.急性感染性多神经根炎C.急性脊髓炎D.病毒性肌炎E.重症肌无力
[单选题]假肥大型肌营养不良的遗传方式是()
性染色体隐性遗传
[单选题]1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。
[单选题]瑞氏综合征最常见的诱发因素为()
病毒感染
[单选题]急性播散性脑脊髓炎的病理改变为()
中枢神经系统白质内散在的脱髓鞘病灶和明显的淋巴细胞,浆细胞浸润
[单选题]异染性脑白质营养不良属于哪种遗传性疾病()
常染色体隐性遗传
[单选题]婴儿体重6.5kg,前囟1cm×1cm,后囟已闭,俯卧能抬头,可逗笑,听到铃声可转向声源,其最可能的月龄为()
3个月
[单选题]患儿治疗效果不佳,出现四肢肌张力低下,腱反射不能引出,心率变慢、血压降低,患儿处于哪一期()
Ⅴ期