正确答案: B

恶性肿瘤

题目：不属于多器官功能障碍综合征（MODS）病因的是（）。

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[单选题]男性，45岁，从大约8m高处跌下，致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克，在治疗过程中出现极度呼吸困难，口唇发绀，PaO2<60mmHg，x线见网状阴影。根据病情该患者并发了（）

成人呼吸窘迫综合征

[单选题]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次／分，R28次／分，BP90／70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）

ALI

解析：大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4，PaO2／FiO2=68/0.4（<200mmHg），超过ALI诊断标准，达到ARDS诊断标准。血气结果：PaCO230mmHg，比正常值低10mmHg，血浆HCO应减少2mmHg，即从24mmHg下降到22mmHg，但实际［HCO］为18mmHg，提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

[单选题]符合ALI的诊断标准是（）。

PaO2/FiO2≤300mmHg，PAOP≤18mmHg

解析：【ALI和ARDS的诊断标准】[br]1992年美国胸科学会和欧洲危重病学会推荐ALI诊断标准为：[br]（1）急性起病；[br]（2）动脉血氧分压/吸氧浓度（PaO2/FiO2）≤40kPa（300mmHg）（不论是否使用呼气末正压通气）；[br]（3）X线胸片示双肺浸润影；[br]（4）肺动脉楔压（Paw）≤2.4kPa（18mmHg）或无左房高压的临床证据。[br]ARDS的诊断标准除PaO2/FiO2≤26.7kPa（200mmHg）外，其余与ALI相同。