正确答案:

题目：患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm.双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109/L，Hb92g/L，PLT73×109/L，ESR68mm/h，尿蛋白（++），尿RBC（+）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起小儿（新生儿除外）脑膜炎常见的病原菌是（）

A.脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感杆菌B.脑膜炎球菌、大肠杆菌和肺炎链球菌C.脑膜炎球菌、链球菌和葡萄球菌D.脑膜炎球菌、流感杆菌和葡萄球菌E.脑膜炎球菌、结核杆菌和大肠杆菌

解析：2/3以上小儿化脓性脑膜炎是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起；2个月以下幼婴和新生儿以大肠杆菌最多见。

[单选题]男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）

腰椎穿刺

[单选题]患儿，9岁，男，低热、头痛、恶心、间断呕吐1周，偶视物不清，生长发育差，血压160/100mmHg，血钠137mmol/L。2小时前突然呈大发作样惊厥1次，此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑（）

高血压脑病

[多选题]可以由mtDNA点突变引起的疾病有（）

肌阵挛癫痫伴蓬毛样红纤维

线粒体脑病-乳酸酸血症-卒中样发作综合征