正确答案:

题目:男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,25岁,以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿,血压在正常范围内,无浮肿,血肌酐正常,3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适,血清补体正常,尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是()。
  • IgA肾病

  • 解析:患者青年男性,上呼吸道感染24~72小时后出现突发肾小球源性血尿,全身症状轻微,首先考虑IgA肾病。

  • [单选题]急进性肾炎的病理特点是()。
  • 广泛肾小球囊腔内新月体形成


  • [单选题]慢性肾炎的基本临床表现为()。
  • 蛋白尿、血尿、高血压、水肿


  • [单选题]下列关于氮芥的说法错误的是()。
  • 因氮芥治疗效果较差,目前临床较少应用


  • [单选题]原发性肾病综合征患者首次治疗,予泼尼松60mg/天,3周后尿蛋白仍为+++,治疗应()。
  • 继用原量观察


  • [单选题]表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病,不宜应用ACEI的是()。
  • 血肌酐大于350μmol/L


  • [单选题]男性,48岁,原有乙型肝炎,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检:血压22/13kPa(165/98mmHg),肝脾未及,腹水(+)。化验:尿液检查蛋白(++++),红细胞10~15/HP,白细胞0~2/HP,24h尿蛋白4.0g,非选择性蛋白尿,补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

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