正确答案: C

股骨下端化脓性骨髓炎

题目:男性,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。

解析:1.凡小儿有化脓性病灶,如疖、急性扁桃体炎等;急性寒战、高热,全身感染中毒症状明显,白细胞总数及中性粒细胞数增高;患肢不肯移动、干骺端深压痛显著,均可初步诊断为急性骨髓炎。2.早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针,先穿入压痛最明显的干骺端软组织内,取出针芯回抽无脓,再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内,切勿一次穿进干骺端骨里,以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后,常规涂片找脓细胞及细菌,并作细菌培养、药敏试验。3.最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。4.骨膜下抽得脓液时尽早切开排脓,以免脓液在骨膜下扩散造成更多的骨质破坏,或发生脓毒血症。骨膜下虽未抽到脓,但全身中毒症状严重,局部疼痛明显,亦需钻孔排脓,必要时扩大骨窗,骨髓腔减压后,往往疼痛迅速减轻。近年来采用骨髓腔内置管,每日连续滴入1500~2000ml抗生素液,局部用药量约为全身用药量的2倍,入管较细,出管较粗,负压吸引持续2周左右,创口整层缝合,疗效较好。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [单选题]等渗性缺水的常见原因是
  • 胃肠道消化液急性丧失

  • 解析:等渗性缺水常见于消化液大量丧失,如腹泻、肠梗阻、呕吐,这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。

  • [单选题]有关颈动脉体瘤的临床特点中,下列不正确的是
  • 不需要进行鉴别诊断即可明确


  • [单选题]急性颅内压增高的病因是
  • 高血压脑出血

  • 解析:1.高血压脑出血起病最急,常引起急性颅内压增高。

  • 必典考试
    推荐下载科目: 宁夏住院医师规培(儿科) 宁夏住院医师规培(耳鼻咽喉科) 宁夏住院医师规培(精神科) 宁夏住院医师规培(康复医学) 宁夏住院医师规培(全科医学) 宁夏住院医师规培(外科) 宁夏住院医师规培(眼科) 宁夏住院医师规培(医学影像) 宁夏住院医师规培(口腔内科) 宁夏住院医师规培(口腔修复科)
    @2019-2025 必典考网 www.51bdks.net 蜀ICP备2021000628号 川公网安备 51012202001360号