正确答案:
题目:患儿,11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次,经治疗大减,但近日仍日行3-4次,大便稀溏色淡,每于食后作泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔薄白。其证候是()
解析:解题关键是食后作泻是脾虚泻的特征性症状。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]麻疹的特殊体征是()
麻疹黏膜斑
解析:麻疹是感受麻疹时邪引起的一种以发热恶寒,咳嗽咽痛,鼻塞流涕,眼泪汪汪,畏光羞明,口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑,周身皮肤按顺序布发麻粒样大小的红色斑丘疹,皮疹消退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑等为特征的急性出疹性传染病。本题五个选项均为麻疹的临床表现,鉴别重点是理解"麻疹黏膜斑"的含义:疹发于皮为麻疹,疹发于口腔黏膜则表现为"口腔黏膜斑"。
[单选题]患儿,4岁。晨起喷嚏,流涕,继而发热,体温38.1℃,精神倦怠,晚间头面、躯干见稀疏细小皮疹,疹色淡红。治疗应首选()
银翘散
解析:有外感症状,发热当天出现全身的细小淡红疹,未见特殊体征,当诊断为风疹。患儿起病急,以低热出疹为主症,全身症状不重,为邪犯肺卫证。治当疏风解表清热,方用银翘散。
[单选题]患儿,男,10岁。患痄腮腮部肿胀渐消退,右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选()
龙胆泻肝汤
解析:此病症为痄腮变证之毒窜睾腹,治宜清泻肝火,活血镇痛,方用龙胆泻肝汤。【名师点拨】变证之邪陷心肝——清热解毒,息风开窍——清瘟败毒散。
[单选题]按公式计算,正常7岁儿童的收缩压是()
94mmHg
解析:考点:各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同年龄血压正常平均值可用公式推算:收缩压=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3。
[单选题]硬肿症临床特征错误的是()
全身发黄
解析:考点:硬肿症是指婴儿出生后皮肤和皮下脂肪硬化、水肿的一种病证。以全身皮肤发凉,肌肉硬肿,或伴哭声低微,吸吮困难为特征。
[单选题]风热型感冒,应选择方药是()
银翘散
解析:考点:风寒感冒--发热,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽不红,苔薄白,脉浮紧。治法辛温解表。方药荆防败毒散加减。风热感冒--发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻塞,或流黄涕,咳嗽声重,痰粘白或稠黄,咽红或痛,口干引饮,舌红,苔薄白或薄黄而干,脉浮数。治法辛凉解表。方药银翘散加减。暑邪感冒--高热无汗,头痛,身重困倦,胸闷泛恶,食欲不振,或有呕吐,腹泻,咳嗽,苔薄白或腻,脉数。治法清暑解表。方药新加香薷饮加减。
[单选题]病理性胎黄,黄疸出现时间一般为()
婴儿出生后1天之内或生后2~3周
解析:考点:生理性黄疸出现时间较晚,黄疸持续时间较短,足月儿生后2~3天出现,10~14天完全消退,早产儿生后3~4天出现,21~28天完全消退。黄疸程度较轻,以末结合胆红素为主,结合胆红素
[单选题]治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证,应首选()
三拗汤
解析:考点:痰热闭肺证--症状发病较急,气喘,鼻煽,喉间痰鸣,声如拽锯,发热,烦躁不安。重证额面口唇青紫发绀,两胁煽动,摇身撷肚,舌淡嫩或带紫色,苍黄腻而厚,脉滑数。证候分析:痰热闭肺,痰重于热,肺气不降,痰随气升,故气急,痰鸣,甚则呼吸困难。此证多见于虚胖体弱的婴儿,平素容易自汗盗汗,肺脾不足,生湿酿痰,复因外邪引动伏痰,闭滞肺络所致。治法:泻肺降气,定喘涤痰。方药:葶苈大枣泻肺汤合五虎汤加减。
[单选题]治疗蛔虫病的首选方剂是()
使君子散
解析:考点:蛔虫证--证候:食欲不振,面色无华,形体偏瘦,脐周疼痛,时作时止,寐中磨牙,大便不调或腹胀不舒,可有吐虫或便虫。治法:驱蛔杀虫,调理脾胃。方药:使君子散加减。蛔厥证--证候:右上腹阵发性绞痛,恶心呕吐,肢冷汗出,舌苔腻,脉弦数。治法:安蛔,定痛,驱虫。方药:乌梅丸加减。