正确答案:

题目：患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。

解析：1.上述症状为喘证正虚喘脱证，治法为扶阳固脱，镇摄肾气，代表方为参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。2.心电图：肺性P波，右室大，ST-T段改变，血气分析：pH：7.36，PO：58mmHg，PCO：45mmHgSpO：94%（吸氧3L），明显为肺源性心脏病；患者血气分析为：pH：7.40，PO：70mmHg，PCO：45mmHgSpO：94%（吸氧3L），故诊断为Ⅰ型呼吸衰竭，而不是Ⅱ型呼吸衰竭。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列各项不属鉴别风寒与风热感冒的依据是（）

鼻塞流涕的有无

解析：风寒感冒常表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻瘁喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。风热感冒常表现为身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。故二者不难鉴别。

[单选题]下列各项，不属肺痈的主症的是（）

盗汗

[单选题]治疗成脓期肺痈首选方剂是千金苇茎汤合用（）

如金解毒散

[单选题]患者李某，男性，66岁。平素嗜食甘甜油腻，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏厚成块，晨起为多，胸闷食少体倦，苔白腻。其辨证为（）

痰湿咳嗽

解析：患者平素嗜食甘甜油腻，酿生痰湿，内困脾胃，又见咳嗽反复发作，痰多黏厚，晨起为多，伴有胸闷食少体倦，加之舌苔白腻，可以辨证为痰湿咳嗽。

[单选题]肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的治法（）

化瘀

[单选题]干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为（）

肺阴亏虚

[单选题]庞某，咳嗽气促，面赤，痰多质黏稠黄，咯吐不爽，痰有热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，口干而黏欲饮，大便数日未行，舌红，苔黄腻，脉滑数。

解析：此为痰热证，鱼腥草、冬瓜仁、薏仁皆有清热化痰排脓的功效。

[单选题]王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。

解析：1.气阴耗伤症状：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或痰中夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，面色白，颧红，纳少神疲，便溏，舌质嫩红，或舌淡有齿印，苔薄，脉细弱而数。2.此证气阴两伤，营卫不和，故桂枝、白芍、红枣较为稳妥，既不温燥，也不滋腻。

[单选题]王某，男，37岁，患肺结核已2年，长期服用异烟肼、利福平治疗，病至今未愈，X线提示：浸润型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。

解析：1.气阴耗伤症状：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或痰中夹血，或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风，怕冷，自汗与盗汗并见，面色白，颧红，纳少神疲，便溏，舌质嫩红，或舌淡有齿印，苔薄，脉细弱而数。2.此证气阴两伤，营卫不和，故桂枝、白芍、红枣较为稳妥，既不温燥，也不滋腻。