正确答案: C

急性肾盂肾炎

题目：患者，女，30岁。咽痛2周，突发腰痛、发热1天，查尿常规：蛋白（+），红细胞20～30个／HP。形态正常，白细胞10～20个／HP，最可能的诊断是（）

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[单选题]男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。本例最有可能是（）

肾细胞癌

解析：肾母细胞瘤是儿童肾肿瘤，婴儿型多囊肾是婴儿期发病肾结核常有低热、盗汗和不明显尿路刺激征。肾血管平滑肌脂肪瘤女性多见，可有血尿，发病率较肾细胞癌低，而且瘤组织中无钙化。肾细胞癌好发于成年男性，早期无症状。可表现为无痛性血尿、腰痛和(或)季肋肿物，肿物多位于肾上极。因此正确答案为肾细胞癌。

[单选题]有关急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）

既往无慢性肾脏病史

解析：急性肾衰竭肾功能下降可发生在原来无肾功能不全的患者，也可发生在原已稳定的慢性肾脏病患者突然有急性恶化。

[单选题]肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是（）

肾皮质

解析：肾脏内的血液供应非常丰富，正常人在安静时每分钟流经两侧肾脏的血液为1000～1200ml，相当于心输出量的20%～25%，肾血流量在肾内的分布极不一致，约占94%的血液分布在肾皮质，所以血行感染最容易累及皮质。

[单选题]男性，28岁。半年来常头痛、乏力，3天来视物模糊。体检：眼睑轻度水肿，血压24～28／14～16kPa（180～210／105～120mmHg），尿蛋白（++），尿沉渣红细胞20个／HP，眼底检查：视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视乳头无水肿，B超：两肾缩小。考虑为哪个诊断（）

慢性肾炎肾性高血压

[单选题]男性患者，15岁，水肿、少尿1周，半月前有"感冒"史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol／L，血G下降，最先考虑的诊断是（）

毛细血管内增生性肾炎

[单选题]毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要为（）

毛细血管内皮细胞和系膜细胞

[单选题]患者男性，58岁，肥胖，高血压史7年，并有高血压病家族史，用心痛定控制良好，多波动于130～160／70～90mmhg。近半年来血压升高明显，多种降压药物控制不理想，双肾动脉造影示局限性狭窄，左肾狭窄达30％，右肾狭窄达75％

[单选题]女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常