正确答案: D

网织红细胞数升高

题目：缺铁性贫血，铁剂治疗5～10天，首先出现的治疗反应是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男性，38岁，1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）

羟基脲

解析：本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断，因为诊断为慢性粒细胞白血病，所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病，无感染则不宜应用第三代头孢菌素，不必保肝治疗，不宜切脾治疗，故答案是A。

[单选题]男，62岁，2天前突然右眼黑朦，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有类似发作一次，体检：未发现异常。血压150／90mmHg。依据临床表现，病变定位于（）

颈内动脉

[单选题]女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断（）

角膜K-F环

[单选题]缺铁性贫血的改变顺序是（）

骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

解析：人体内贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。铁缺乏时，首先动用贮存铁用于血红蛋白形成，贮存铁耗尽后进一步引起血清铁和转铁蛋白饱和度降低，总铁结合力升高。如缺铁不能纠正，则导致红细胞内缺铁，出现贫血和组织缺铁表现。

[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分，常见降低或为零的疾病是（）

慢性粒细胞白血病

[单选题]流行性出血热的特征性病理变化是（）

脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血