正确答案: D

急性梗阻性化脓性胆管炎

题目：男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。

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[单选题]下列ERCP检查最佳的诊断是()

B．胆总管结石

[多选题]为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的()

A．作静脉胆道造影明确诊断

B．作经皮肝穿刺造影明确诊断

C．作口服胆道造影明确诊断

E．作纤维胃镜了解穿孔部位

[单选题]关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确（）。

右侧肝较左侧肝多见

[单选题]女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。