正确答案: E

痰培养肺炎球菌阳性

题目：下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

血液学检查

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

[单选题]ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是

逆转左心室肥大

[单选题]男，38岁，醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，可能的诊断是

原发性肺脓肿

解析：醉酒受凉后，次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰，量渐增多，并有脓性痰，有臭味，均为原发性肺脓肿的典型症状，考虑患者为原发性肺脓肿。血源性肺脓肿多能查到皮肤创伤感染、疖痈等原发灶。

[单选题]正常人体温可有波动，但24小时内波动幅度一般不超过

1℃

[单选题]慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

流感嗜血杆菌

解析：慢性支气管炎细菌所致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌常见。重症呼吸道和肺部感染常以革兰阴性感染为主。

[单选题]男性，19岁，两侧腰痛2周，尿频、尿痛3天，B超示双肾结石，尿白细胞+++／HP，红细胞+／HP，已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)，选用的抗生素应针对的常见致病菌是

克雷伯杆菌

[单选题]以下选项均为艾滋病的传播途径，而我国目前最主要的传播途径是

注射途径

[单选题]食管癌的病理分型为( )

以上都是

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

罚款