• [单选题]裂孔性视网膜脱离的患者临床表现有()。
  • 正确答案 :D
  • 眼前某方位固定黑影并逐渐增大,常伴视物变形

  • 解析:当裂孔性视网膜脱离发生时,脱离区域的视网膜感光细胞迅速凋亡,致使相对应方位视野出现固定黑影,随着脱离范围的扩大,黑影也逐渐增大,波浪状飘浮的视网膜导致视物变形,尤其是脱离累及黄斑区时更明显。这是裂孔性视网膜脱离的常见临床表现,因此正确答案选择D。因为许多的视网膜脱离进展迅速,所以患者视力下降往往并不缓慢;视网膜脱离的患者,早期眼压多无改变,合并脉络膜脱离或陈旧性视网膜脱离者,由于葡萄膜巩膜途径的引流增加,可以发生低眼压;许多裂孔性视网膜脱离可以发现有眼外伤、高度近视、白内障或准分子激光屈光矫正手术史等诱因;裂孔性视网膜脱离由于是液化的玻璃体进入视网膜下腔,而非视网膜本身的缺血缺氧,因此甚少见到视网膜渗出水肿。

  • [单选题]有关术后真菌性眼内炎与细菌性眼内炎的鉴别,错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 大多数真菌性眼内炎早期无光感

  • 解析:细菌性眼内炎病例通常早期会丧失光感,而在较为隐匿的真菌性眼内炎病例,光感会保留很长时间。术后晚期发作、前玻璃体内雪球样绒毛状混浊是真菌性眼内炎的临床征象。

  • [单选题]某患者,左眼无痛性视力下降半年就诊,检查左眼视力为眼前手动,眼球前段无异常,眼底检查见颞上方-3PD大小马蹄形裂孔,孔边卷曲,后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起,眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类,该患者应属于()。
  • 正确答案 :E
  • PVR-D2级

  • 解析:按照1983年标准,PVR被分为A、B、C、D四级,A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶,其中又按照受累象限多少分:C1~C3分别表示病变位于1~3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞(视盘尚可以直接见到),D2指窄漏斗(漏斗口

  • [单选题]患者,男,36岁,双眼视力逐渐下降3年。体查:Vod0.2,Vos0.1,双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄,视网膜血管变细,周边视网膜呈骨细胞样色素沉着,黄斑区部分色素紊乱。既往体健,夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为()。
  • 正确答案 :A
  • 视网膜色素变性

  • 解析:这是关于视网膜色素变性的临床应用题。该病常主诉进行性夜盲、晚期视力障碍。典型眼底表现为视盘颜色蜡黄,视网膜血管一致性变细,视网膜色素呈骨细胞样沉着,这与题干提供的信息相符,故选A。

  • [单选题]患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未检查,右眼视物清晰。查体:右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]视盘及视网膜水肿,动脉变细,静脉正常或变细()。
  • 正确答案 :E
  • 视网膜动脉阻塞

  • 解析:糖尿病视网膜病变较多深层出血及硬性渗出,较少大量浅层出血;高血压视网膜病变浅层出血及棉絮斑多位于后极部;视网膜静脉周围炎的视网膜小静脉迂曲扩张,有白鞘;视网膜中央动脉阻塞时,视盘和视网膜水肿,动脉变细,静脉正常或变细。

  • [多选题]患者,女性,60岁,双眼视力下降2年,检查双眼视力0.3,矫正不能提高,角膜透明,前房轴深4CT,瞳孔圆,直径3mm左右,晶状体皮质轻度混浊,眼底清晰可见,视盘边界清,C/D=0.2,视网膜平伏,未见出血渗出,黄斑区见黄白色小圆点病灶,色素紊乱,中心凹反光未见。血压160/95mmHg。血糖正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]外源性玻璃体炎最常见的病原体()
  • 正确答案 :A
  • 表皮葡萄球菌


  • [单选题]星状玻璃体变性描述正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 多见于老年人


  • [单选题]糖尿病引起的眼病,哪项最为重要()
  • 正确答案 :A
  • 视网膜病变

  • 解析:以上五项均是糖尿病的眼部并发症,相对而言,糖尿病视网膜病变是其中最为严重的并发症。因为其余四项都是可逆的,对视功能的影响较小,而糖尿病视网膜病变,在高糖等多种已知或(和)未知的因素作用之下,视网膜血管内皮细胞和周细胞、节细胞以及感光细胞将发生无法逆转的凋亡,致使视网膜功能逐渐地永久地丧失,严重者甚至永久失明,因此糖尿病视网膜病变是糖尿病最为重要的并发症。

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