正确答案: D

确诊为重型早剥者，胎儿已死，不能立即经阴道分娩者应行剖宫产

题目：关于胎盘早剥的处理，以下哪项正确（）。

解析：【考点】胎盘早剥的处理原则。纠正胎盘早剥引起的休克，应及时输新鲜血补充血容量。一旦确诊即使为轻型者，也应及时终止妊娠。经阴道分娩者，应予以破膜后包裹腹部（以减少出血），必要时静滴缩宫素（尽快结束分娩）。胎盘早剥容易诱发DIC，在DIC的高凝阶段可慎用肝素治疗凝血功能障碍。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，26岁，已婚。停经48天，尿妊娠试验（+），1周来纳呆恶心，呕吐食物残渣，恶闻食气，口淡，神疲思睡，舌淡苔白润，脉缓滑无力。其证型是（）。

脾胃虚弱

解析：上述症状是由于脾胃虚弱导致的脾胃功能失调，运化水谷之精的能力减弱，导致饮食不化，饮食停聚，纳呆恶心，恶闻食气。故本题选B。

[单选题]关于羊水及其功能，以下哪项正确（）。

胎儿尿液为羊水的重要来源

解析：【考点】羊水的来源、量、性状、成分及功能。羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的消化道、呼吸道、泌尿道以及角化前的皮肤。羊水的性状在妊娠早期为无色透明，晚期略浑浊，内可见胎脂、皮肤上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞，内含大量激素和酶。妊娠足月时羊水量约800ml左右，羊水有保护胎儿和母亲的作用而没有营养物质供应胎儿。

[单选题]关于宫腔镜检查，以下哪项正确（）。

主要用于探查异常子宫出血

解析：【考点】宫腔镜检查的适应证、禁忌证、并发症、注意事项等。宫腔镜检查主要探查异常子宫出血，也用于诊断闭经、原发或继发不孕的子宫原因；其副作用及并发症同人工流产，若不谨慎有发生子宫穿孔的危险。有活动性出血、急性、亚急性炎症时不宜进行；可在全身麻醉下进行，也可行宫颈局部麻醉。

[单选题]32岁已婚女性，月经规律，结婚3年，未避孕未曾妊娠，末次月经40天前，阴道少量出血5天，尿妊免检查（-），突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗，体温不高。下列描述哪项可能错误（）。

后穹窿穿刺抽出脓性液体

解析：【考点】异位妊娠的临床表现与体征。根据本例生育年龄已婚女性，有不孕病史，月经规律，停经后出现阴道少量出血，突然右下腹疼痛，面色苍白，恶心，出汗等，首先应考虑到异位妊娠破裂的可能，而且可能有腹腔内出血。尽管尿妊免检查（-），可能与停经时间短和尿妊免试验不够敏感有关。所以题中描述的妇科检查所发现的体征、B超可探测到右附件3～4cm的囊性包块、测血压下降、脉搏增快以及血HCG升高等，均可能出现。后穹窿穿刺很可能抽出不凝的血液，而不会抽出脓性液体，因为患者体温不高，病程不长，尚没有盆腔感染的可能。