正确答案:
题目:初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度800
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[单选题]28岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的2/3,宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是()
LEEP治疗
解析:慢性宫颈炎的主要特点是白带增多,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。子宫颈刮片细胞学检查为筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片必须作进一步检查明确诊断。本病例为炎症,应采用物理治疗的方法。急性宫颈炎主要为抗生素药物治疗。
[单选题]27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm,产道无异常胎头双顶径9.0cm。
[单选题]初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固
[单选题]枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现()
早期减速
解析:.胎心率基线是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值。受胎动、宫缩、触诊、及声响等刺激,胎心率发生暂时性加速或减慢,随后又能恢复到基线水平,称为胎心率一过性变化,是判断胎儿安危的重要指标。减速分3种:早期减速、变异减速、晚期减速。早期减速是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(无伤害性)的表现,不受孕妇体位或吸氧而改变,第二产程又称胎儿娩出期,胎头受压,故可测出早期减速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现,过期妊娠且羊水减少,出现胎儿缺氧的表现,胎心监护可出现晚期减速。
[单选题]胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系()
胎方位
解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位(简称胎位)。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。骨盆腔呈前浅后深的形态,连接骨盆各平面中点的假象曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此轴娩出。胎姿势是指胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。
[单选题]女,34岁,月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾曲、触痛,双侧附件增厚,压痛。应考虑的诊断是()
急性盆腔炎
解析:子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节,子宫多后倾固定。
[单选题]卵巢皮样囊肿()
是最常见的卵巢良性肿瘤
解析:成熟畸胎瘤又称皮样囊肿,属良性肿瘤,未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤,复发及转移率高。复发后再次手术,可见到未成熟肿瘤组织向成熟转化,即恶性程度逆转现象。CA是肿瘤标志物,80%卵巢上皮性癌患者血清CA水平升高,90%以上患者CA水平与病情缓解或恶化相关。
[单选题]28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大3cm,21时30分宫口开大8cm,此时应诊断为()
活跃期延长
[多选题]以下哪些皮损中暗视野显微镜检查可查到梅毒螺旋体()
扁平湿疣
硬下疳