正确答案: ABCE

炎症扩散 炎症好转 局部化脓 转变为慢性炎症

题目：非特异性感染的演变，可能出现的结果是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]气性坏疽最关键的治疗措施是（）。

紧急手术处理

解析：气性坏疽是厌氧菌感染一种，这类细菌在人体内生长繁殖须具备缺氧环境，所以治疗关键手术切开，使病灶变成有氧环境。

[单选题]SIRS的诊断指标中，不包括（）

pH<7.35，HCO<22mmol/L，BE<-3

解析：SIRS的四项诊断指标中，不包含代谢性酸中毒的诊断指标。

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。每天需根据患者情况多次换药，换药中不应采取的做法是（）

换药后，用绷带包扎伤口，注意松紧

解析：气性坏疽伤口换药后，必须保持开放状态，不能包扎伤口。填盖伤口的纱布要定时用过氧化氢浸湿，以此保持局部的有氧环境，并有利于引流。

[单选题]大肠杆菌（）。

脓汁黏稠、黄色、粪臭味

[单选题]下面对外科感染诊断的描述中不正确的是（）。

个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等

[单选题]面对外科感染抗感染治疗的描述中不正确的是（）。

在应用抗感染药物之前争取留取各种培养，之后需要根据药敏结果和临床表现综合、合理应用药物，可每天更换药物

解析：抗菌药物　对较重、范围较大或有扩展趋势的感染，根据各种致病菌引起感染的一般规律、临床表现、脓液性状等初步判断其致病菌种类，选择抗菌药物。如能作细菌培养与敏感试验，则可更合理选择药物。2～3日后疗效不显著时，应更换药物。必须注意，抗菌药物治疗应在及时正确处理局部感染灶的前提下才能发挥其应有的治疗效果。