正确答案: C
习惯性便秘
题目:患者,女,因腹痛、腹胀,呕吐宿食1小时入院,诊断为粘连性肠梗阻,下列相关因素中,与该疾病无关的是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]继发性胆管结石来源于()。
胆囊
[单选题]患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是()。
肝功能不全
[单选题]患者,女,62岁,因“油腻饮食后腹痛半年”入院,今晨进行“经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术”,术后患者最容易发生下列哪项并发症()。
内出血
[单选题]患者,男性,43岁,上消化道大出血入院5天,出血已经停止,护士为患者行饮食指导时,告诉患者饮食应该()。
继续禁食24小时
解析:上消化道大出血的患者,出血停止24小时后给予温流质饮食,防止进食刺激溃疡面引起再出血:少量出血无呕吐者,可给予温凉、清淡流食;胃底,食管静脉曲张破裂出血者,需禁食的时间更长,一般出血停止后48~72小时可试验给予半量冷流质饮食。
[单选题]胃肠减压护理中下列哪项不正确()。
胃管堵塞禁止冲洗
解析:胃肠减压应用前应了解患者有无上消化道出血史、严重的食管静脉曲张、食管梗阻、鼻腔出血,以防发生损伤。①胃肠减压期间,患者应停止饮食和口服药物;②要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压,经常挤压胃管,勿使管腔堵塞,胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘;③观察引流液的色泽、性质和引流量,并正确记录;④做好口腔护理,防止口腔炎、腮腺炎。结合题干,胃管堵塞时应用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,而不是禁止冲洗。故本题选C。避错:考生可能会选D,认为胃肠减压患者没必要注意口腔卫生,这是不对的,胃肠减压患者做好口腔护理的目的是防止口腔炎、腮腺炎。另外,要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压胃管不通畅时,可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘,故C.胃管堵塞禁止冲洗是不正确的。
[单选题]Murphy征阳性多见于()
急性胆囊炎
解析:Murphy征阳性为急性胆囊炎的特殊体征。具体表现为:检查者将左手平放于患者右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢深吸气,使肝脏下移,若患者因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征。故本题选A。避错:本题部分考生易选D,误认为胆总管结石可以表现为Murphy征阳性,这是不对的,当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸。而Murphy征阳性为急性胆囊炎的特殊体征。
[单选题]十二指肠溃疡的好发部位是().
球部
[单选题]患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。