[单选题]患者男,46岁。右侧腮腺区无痛性肿大4年,近半年起左侧腮腺也明显肿大,两侧面部不对称,并伴口干、不适。在行腮腺扪诊检查时,正确的方法是()。
正确答案 :B
示指、中指、环指做平触扪诊
解析:若用拇指、示指夹住腮腺做提拉式扪诊,易将腺叶误认为腮腺肿块,A不正确。双指合诊适用于唇颊舌部检查,C不正确;D手法的范围太小,也不正确;双手合诊用于口底和下颌下检查,E不正确。正确的方法应该是以示、中、环指平触,故选B。
[单选题]患者女,35岁。左下颌下腺炎长期反复发作,双合诊左口底区可触及一硬结,为明确是否有结石,最正确的检查是()。
正确答案 :E
拍下颌咬合片
解析:涎石病是指在腺体或导管内发生钙化性团块沉积而引起的一种疾病,90%发生于下颌下腺。根据进食时下颌下腺肿胀及伴发疼痛的特点,导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等,临床可诊断为下颌下腺涎石并发下颌下腺炎。轻者应作X线片检查。下颌下腺涎石应先拍摄下颌横断牙片及下颌下腺侧位片,在急性炎症消退后,可作唾液腺造影检查,涎石所在处表现为圆形、卵圆形或梭形充盈缺损。所以此题选E。
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