[单选题]女性，16岁，学生，低热咳嗽3个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：A

原发性肺结核

解析：患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。

[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）。

正确答案 ：D

颈静脉怒张，肝颈回流征（+）

解析：肝颈静脉回流特征性表现：右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征；右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

[单选题]属于洋地黄的绝对禁忌证的是（）。

正确答案 ：D

单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律

解析：洋地黄不宜应用的情况：洋地黄中毒时禁用；血钾低于3.5mmol/L，心率低于60次／分，预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动和（或）心腔扩大。

[单选题]果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是（）。

正确答案 ：B

15～21天

解析：果糖胺是血浆中的蛋白质在葡萄糖非酶糖化过程中形成的一种物质，由于血浆蛋白的半衰期为19天，故果糖胺反映的是2～3周总的血糖水平。

[单选题]关于DIC的治疗，下列不正确的是（）。

正确答案 ：D

高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血

解析：DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。

[单选题]对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是（）。

正确答案 ：C

血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高

解析：病毒性心肌炎时白细胞计数可升高，急性期血沉可增快，部分患者心肌酶升高。

[单选题]急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）。

正确答案 ：D

房室传导阻滞

解析：前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞，其阻滞部位多在房室束以上处，预后较好。

[单选题]大量淋巴细胞浸润甲状腺（）。

正确答案 ：D

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

[单选题]6个月（）。

正确答案 ：A

第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后

[单选题]原发性硬化性胆管炎（）。

正确答案 ：C

男性多见

查看原题 查看所有试题