正确答案: C

丙硫氧嘧啶

题目:女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫Ⅰ度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是()

解析:甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物131I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于I治疗禁忌证,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是()
  • 色甘酸钠

  • 解析:超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应俗称变态反应或过敏反应,分为四型:Ⅰ型超敏反应,即速发型超敏反应:Ⅱ型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;Ⅲ型超敏反应,即免疫复合物型或血管型超敏反应;Ⅳ型超敏反应,即迟发型超敏反应。色苷酸钠及尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物。可部分抑制IgE介导的肥大细胞释放介质,对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。能预防变应原引起的速发和迟发反应,以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎片J。茶碱类除能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外,还能拮抗腺苷受体;刺激肾上腺分泌肾上腺素,增强呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物。β肾上腺素受体激动剂如特布他林主要通过作用于呼吸道的β受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca减少,从而松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作症状的首选药物。肾E腺素,麻黄碱和异丙肾上腺素,因其心m管不良反应多而已被高选择性的β激动剂所代替。

  • [单选题]患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L

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