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题目：38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已1小时，送来急诊。

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[单选题]产后出血原因中，下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜（）

完全性胎盘植入

解析：产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。在胎盘因素中，胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层，可为部分性或完全性，如为部分性胎盘植入，因胎盘部分剥离，部分未剥离，导致子宫收缩不良，已剥离面血窦开放发生致命性出血，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。

[单选题]细菌性阴道病最常见的病原体是（）

加德纳尔菌

解析：细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内产生过氧化氢的乳杆菌减少，导致其他细菌大量繁殖，主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体，其中以厌氧菌居多。

[单选题]关于早产的概念，正确的是（）

妊娠满28周至不满37足周间分娩者

解析：妊娠满28周至不满37足周（196～258d）之间终止妊娠的分娩者，称为早产。娩出的新生儿称为早产儿，体重不足2500g。妊娠满37周至不满42周者，称为足月产。平素月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未临产者称过期妊娠。

[单选题]属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是（）

颗粒细胞瘤

解析：卵巢性索间质肿瘤包括颗粒细胞瘤，卵泡膜细胞瘤，睾丸母细胞瘤，两性母细胞瘤。其余均为生殖细胞肿瘤。

[单选题]双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟，第二胎儿娩出，10分钟后娩出胎盘，随即出现阴道多量流血；数分钟内流血达500ml，本例最可能的诊断是（）

宫缩乏力

解析：子宫收缩乏力引起的产后出血的原因有全身因素、产科因素、子宫因素，致子宫收缩乏力。双胎妊娠因子宫膨大、肌纤维过度伸展易发生原发性子宫收缩乏力，可致产程延长及产后出血，且出血发生于胎盘娩出后，故首先考虑宫缩乏力。

[单选题]初产妇，26岁。孕39周，肛查宫口8cm，先露S=0，胎膜未破，头先露，有宫缩，子宫体部稍硬，持续时间30秒，间隔8分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9.0cm

[单选题]胎体纵轴与母体纵轴的关系（）

胎产式

解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位（简称胎位）。根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。骨盆腔呈前浅后深的形态，连接骨盆各平面中点的假象曲线为骨盆轴，分娩时胎儿沿此轴娩出。胎姿势是指胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。

[多选题]基底细胞瘤皮损最好发于（）

老年人

面部