[单选题]菌痢的病变部位主要位于（）

正确答案 ：A

乙状结肠和直肠

[单选题]慢性菌痢是指病程超过（）

正确答案 ：E

2个月

[单选题]中毒型痢疾突出的病变是（）

正确答案 ：D

全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿

[单选题]30岁男患，干部，急性腹泻2天，大便黄色水样，少许黏液，共20次，左下腹痛及里急后重。便常规示：黄色黏液便，RBC2～8个／HP，WBC（+）／HP，发现结肠阿米巴。最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

菌痢

[单选题]女，50岁干部，间歇性腹泻半年，3天前又发作，黄色稀便，带脓血，每天6～8次，左下腹隐痛，便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

慢性痢疾急性发作

[单选题]男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）

正确答案 ：D

急性菌痢普遍型

[单选题]男性，30岁，干部，突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差，常在外用餐。查体：体温39．5℃，脉搏100次／分，血压85／60mmHg，急性病面容，轻度失水貌，皮肤弹性稍差，脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常规示：RBC0～5个/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪项是正确的（）

正确答案 ：C

最后确诊取决于大便培养

[单选题]鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）

正确答案 ：D

大便检出病原体

解析：病原体检测是诊断痢疾的金标准。

[单选题]痢疾杆菌的主要致病机制是（）

正确答案 ：D

侵袭力和内毒素

解析：痢疾杆菌进入人体后是否发病取决于对肠黏膜上皮细胞的吸附和侵袭力，即具有侵袭力的菌株才会引起发病。痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力是决定其致病的主要因素；痢疾杆菌可产生内、外两种毒素，内毒素可增高肠壁的通透性，进一步促进毒素的吸收，引起恶寒、发热等毒血症状。

[单选题]细菌性痢疾的主要预防措施是（）

正确答案 ：E

切断传播途径

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