正确答案: E
Na通道缺陷参与了肺血管收缩的发病机制
题目:患者女性,35岁,因"胸痛、咯血2天"来院。心脏超声提示右心室肥大,肺动脉压力50mmHg,诊断考虑原发性肺动脉高压,其关于肺动脉高压的描述下列哪项是错误的()
解析:原发性肺动脉高压患者存在电压依赖性钾离子通道功能缺陷,K+外流减少,细胞膜处于去极化状态,使Ca2+进入细胞内,使血管处于收缩状态,从而引起肺动脉高压。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]年轻患者,24岁,因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×109/L,诊断考虑()
肺部感染、感染性休克
[单选题]患者男性,68岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选下列哪一种抗心律失常药物()
利多卡因
解析:心肌梗死后适宜选择利多卡因或胺碘酮作为室性心律失常治疗药物。
[单选题]患者男性,45岁,因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
[单选题]患者男性,45岁,因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
[单选题]患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
[多选题]患者男性,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体:急性痛苦貌,精神软,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。
[多选题]患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第一天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb6.2g/L。
[单选题]为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压,最好应保持收缩压为()
110~120mmHg
解析:答案解析:保持一定的收缩压主要是为了保证一定高度的平均压,这样在颅内压升高时也能保证脑的灌注,一般要求保持脑灌注压60mmHg以上,收缩压大约在110~120mmHg左右。
[单选题]起搏器治疗的术后并发症不包括()。
锁骨下动静脉瘘
解析:锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。