• [单选题]女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧嘧啶治疗后两次复发,拟行放射性131I治疗,但考虑会产生并发症。下列哪项是常见并发症()
  • 正确答案 :

  • [单选题]下列甲状腺疾病中,与病毒感染有关的是()
  • 正确答案 :

  • [单选题]用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是()
  • 正确答案 :B
  • 普萘洛尔

  • 解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。 3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。

  • [单选题]多见于青壮年,肿瘤位于耳垂下方,较大时可伸向颈部。诊断首先要考虑()
  • 正确答案 :E
  • 腮腺混合瘤


  • [单选题]甲状腺乳头状癌()
  • 正确答案 :A
  • 如肿瘤位于腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除

  • 解析:手术切除是除未分化癌以外各型甲状腺癌和甲状腺腺瘤的主要治疗方式,由于生物学特性不同,手术方式也不同。甲状腺未分化癌一般不用手术治疗,而采用外放射治疗;甲状腺髓样癌手术应积极,手术范围宜大,应采用同时清除颈部淋巴结的方式,以提高生存率;甲状腺乳头状癌恶性程度低,如肿瘤位于甲状腺腺体内,颈淋巴结不肿大,行患侧腺体、连同峡部全部切除,对侧腺体大部切除;甲状腺滤泡状癌如发生颈淋巴结转移则往往出现远处转移,扩大手术范围一般不增加疗效,因此早期则行患侧腺体加峡部全切,对侧腺体大部切除,有转移者甲状腺全切除加内放射治疗;甲状腺腺瘤行患侧腺体大部分切除。

  • [单选题]引起原发性甲状旁腺功能亢进最常见的疾病是()。
  • 正确答案 :B
  • 甲状旁腺单发腺瘤

  • 解析:引起甲状旁腺功能亢进的原因中,最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起,少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。

  • [单选题]青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是()
  • 正确答案 :C
  • 右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

  • 解析:病人诊断右侧甲状腺癌,右颈部淋巴结转移,手术的范围包括甲状腺右叶、峡部及左叶大部切除,同时行右颈部淋巴结清除术。

  • [单选题]为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。
  • 正确答案 :E
  • 术前使基础代谢率降至正常范围

  • 解析:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率

  • [单选题]甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()。
  • 正确答案 :E
  • 以上皆是


  • [单选题]引起患者术后呛咳的原因()
  • 正确答案 :B
  • 喉上神经内侧支损伤

  • 解析:1.喉上神经外侧支支配环甲肌,损伤后引起环甲肌的瘫痪。2.喉返神经后支支配声带的外展肌,损伤后引起外展肌瘫痪,声带内收。3.喉上神经内支支配喉黏膜的感觉,损伤后患者失去喉部反射性咳嗽,引起呛咳。

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