正确答案: E
术前使基础代谢率降至正常范围
题目:为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是()。
解析:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率
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学习资料的答案和解析:
[单选题]如果2小时甲状腺所摄的131I为人体总量的25%以上,或在24小时为人体总量的50%以上,且吸I高峰提前出现,表示甲状腺功能亢进。()。
25%
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。
输入段梗阻
[单选题]以下对直肠癌保肛手术(SSR)的论述,错误的是()。
高恶性病例、癌细胞侵犯齿线,有向下的淋巴扩散,仍可保肛
[单选题]男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是()。
倾倒综合征
解析:倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生,原因为大量高渗食物过快地进入空肠,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,致使大量的细胞外液渗入肠腔,循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟,经过一段时间后多可治愈。
[单选题]女性,30岁,发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。
[单选题]最易引起休克的胆道疾病是()
化脓性梗阻性胆管炎
解析:1.当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。如炎症发展,病变可波及胆囊壁的全层,水肿增厚和血管扩张,浆膜也有纤维性和脓性渗出物,成为急性化脓性胆囊炎。2.急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称Reynold五联症。
[单选题]还纳疝块后压迫内环,疝块不出现,见于()
腹股沟斜疝
[单选题]关于麻痹性肠梗阻的临床表现特点,不正确的是()
肠鸣音高亢,伴有高调的气过水声或金属音