[单选题]患儿男,5岁。因发热、双耳垂肿痛3天,头痛、腹痛1天来诊。查体:中上腹部压痛明显,有肌紧张,无反跳痛。此患儿最可能诊断为()
正确答案 :D
流行性腮腺炎合并胰腺炎
解析:根据本例患儿的症状和体征,怀疑为流行性腮腺炎,腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性,故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官,急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后,出现中上腹剧痛,有压痛和肌紧张,伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等,故本题选D。解题关键:脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生,表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直;睾丸炎是男孩最常见的并发症,表现为睾丸肿胀疼痛。【考点】:流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断
[单选题]患儿女,3岁。高热5天,昏迷、抽搐2天。查体:呼吸节律不齐,瞳孔缩小,脑膜刺激征阳性。血常规:白细胞22×106/L,中性粒细胞0.10,血小板100×106/L,初步诊断为休克型细菌性痢疾。该患儿的护理措施中不妥的是()
正确答案 :A
应用强心剂,预防心力衰竭
解析:本例患儿为休克型菌痢,应积极抗休克治疗,密切监测生命体征,降温、解痉、吸氧,快速建立静脉通道扩充血容量,纠正酸中毒,正确使用血管活性药物,使用肾上腺皮质激素,防治DIC,对重要器官进行保护,不宜使用强心剂,故选A。解题关键:菌痢分为休克型、脑型和肺型3种类型。【考点】:休克型细菌性痢疾护理措施
[单选题]患儿,5岁。3天前确诊为麻疹入院,入院2天后患儿出现咳嗽、气促,听诊肺部有细湿啰音,胸部X线检查显示肺部纹理增加及网织状阴影,诊断为麻疹合并肺炎。该患儿具有传染性的时段是()
正确答案 :C
出疹前5天至出疹后10天
解析:麻疹病人自出疹前5天至出疹后5天,均有传染性,如合并肺炎,传染期可延长至出疹后10天,故本题选C。解题关键:麻疹患儿应隔离至出疹后5天,并发肺炎者延长至出疹后10天。【考点】:麻疹合并肺炎的传染时间
[单选题]患儿女,3岁。诊断为水痘,现处于出疹期,体温39.0℃,因皮疹瘙痒难忍哭闹不止。护士给予患儿正确的护理措施是()
正确答案 :B
局部涂抹炉甘石洗剂
解析:水痘患儿的皮肤护理为温水洗浴,不宜抓挠皮疹患处和使用地塞米松,疱疹无破溃者,可涂炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液,也可遵医嘱口服抗组胺药物;疱疹已破溃者、有继发感染者,局部用抗生素软膏,或遵医嘱口服抗生素控制感染,故选B。解题关键:水痘患儿服用阿司匹林会增加Reye综合征的危险。【考点】:水痘的护理措施
[单选题]患儿,5岁。两日前出现发热,体温39.2℃,同时伴有流涕、咳嗽、流泪等上呼吸道感染症状,体检发现患儿结膜充血、畏光流泪、眼睑水肿,此患儿最可能的疾病是()
正确答案 :C
麻疹
解析:在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状,眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是麻疹的特点,故本题选C。解题关键:发热是麻疹的首发症状,发热同时开始至出疹,一般为3~4天。【考点】:麻疹的诊断
[单选题]白喉抗毒素治疗白喉的作用机制是()
正确答案 :
[单选题]关于麻疹的叙述,不正确的是()
正确答案 :D
前驱期无传染性
[单选题]关于水痘,下列叙述不正确的是()
正确答案 :
[单选题]对流行性腮腺炎腮肿的护理,以下不合适的是()
正确答案 :A
A.可进食水果、果汁和补充维生素C片B.肿胀处可冷敷C.腺肿处可用醋调青黛散外敷D.用温盐水漱口,保持口腔清洁E.宜进易消化和清淡的软食
[单选题]患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、纳差;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤正常。
正确答案 :
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