[单选题]下列各项补液的措施中不恰当的是()
正确答案 :A
对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg
[单选题]女性,44岁,因肠结核后发生肠梗阻3天,来院就诊,病人呼吸深快,血PH7.0,即给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒,接着患者出现了手足抽搐,应立即给予()
正确答案 :C
10%葡萄糖酸钙
[单选题]创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为()
正确答案 :C
输平衡液
解析:创伤性休克短时间内扩容效果最好的是输平衡液,但晶体液很难长时间维持血容量,要想长时间维持血容量用血浆最好。
[单选题]代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为()
正确答案 :D
等渗盐水含Cl-较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒
解析:Cl-大量丧失后,细胞外液量的Cl-减少,血浆中HCO3-相应增多,导致低氯性碱中毒。输入等渗盐水Cl-增多,可纠正低氯性碱中毒。
[单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是()
正确答案 :A
幽门梗阻
解析:幽门梗阻致持续性呕吐,将大量丧失酸性胃液等。
[单选题]肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确?()
正确答案 :E
8小时内缓慢静脉滴注
[单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()
正确答案 :E
动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
[单选题]重度低渗性缺水的补钠治疗,下列首选的是()
正确答案 :C
5%氯化钠溶液
解析:重度低渗性缺水可先输入高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量过大,二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞内水转移至细胞外,减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液中,每100ml含Na+约86mmol,用量200~300ml,滴速控制在每小时100~150ml。另外,除补钠盐外,还应输入适量水分,以补充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K+代谢的平衡。
[单选题]发生低钙血症的原因中,不包括()
正确答案 :C
恶性肿瘤术后化疗
[单选题]男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,出现脉率缓慢,手足感觉异常,肌无力,恶心、呕吐等症状。查体:血压90/60mmHg,脉搏50次/分。神志淡漠,心音减弱。ECG检查:T波高而尖,QT时间延长。临床判断为高钾血症,下列紧急治疗措施中,不宜采取的是()
正确答案 :C
硫酸镁1g,加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴
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