正确答案:
题目:男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]对化疗较敏感的肿瘤()
骨肉瘤
骨髓瘤
尤文肉瘤
恶性淋巴瘤
解析:骨巨细胞瘤的治疗主要以手术治疗:病灶切除加植骨,必要时关节置换,其他四种肿瘤对化学治疗较敏感。
[多选题]骨样骨瘤的临床特点()
男:女为3:1
疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈
发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎
X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变
治疗以手术为主
解析:骨样骨瘤的临床特点:①男:女为3:1;②疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈;③发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎;④X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变;⑤治疗以手术为主。以上五点均是骨样骨瘤的特点。
[多选题]骨折治疗过程中下列哪些是妥当的()
复位
固定
功能锻炼
适当的药物治疗
对病人进行宣教,取得配合
解析:上述前四项是骨折治疗的原则,最后一条是重要的一条,病人不配合是治疗失败的重要因素之一。
[多选题]横纹肌肉瘤的特点包括()
青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快,分化差,成人多见于肢体
治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
干版照像有助于定位,CT有助于分期
解析:横纹肌肉瘤起源于横纹肌的恶性肿瘤,见于青春期及青年人,中年人少见。镜下描述为球拍形细胞,排除A、C答案。
[多选题]颈椎的稳定结构包括()
椎间盘
前后纵韧带
项韧带
黄韧带
横突间韧带
解析:棘上韧带于颈部发达者称项韧带,其是颈椎的稳定结构。
[多选题]判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准()
用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外
足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°角
足弓变平坦
踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻
X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常
解析:临床检查各方面的畸形都得到完全矫正:用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外;足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°;足弓变平坦;踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻;X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常。
[单选题]男性,23岁。高处坠落伤,右侧臀部着地,疼痛伴运动障碍并有休克表现。
[单选题]男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。