正确答案:

题目：患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病，大多历时短暂，可在几天至一周内恢复，预后良好。（）

急性应激障碍

[单选题]Heller综合征不同于典型孤独征的特点是（）

起病后各种能力迅速倒退

解析：儿童孤独症和Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征均属于广泛性发育障碍，它们有一些共同的特点，如起病于婴幼儿期，心理发育广泛、严重受损；主要表现为人际交往和沟通困难，兴趣范围局限和活动内容刻板、重复；多数合并精神发育迟滞等，但又不尽相同。Asperger综合征没有明显的语言和智能障碍。Heller综合征起病前有3～4年的正常发育阶段，而起病后各种功能出现明显而迅速的倒退。Rett综合征主要发生在女性儿童，与孤独症的鉴别要点在这类患者的神经系统症状和体征较为突出，如共济失调、肌张力异常、脊柱侧凸或后凸、生长发育延迟等，半数患者到青少年后因脊髓萎缩而出现严重的运动不能。

[单选题]患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷，觉得自己前途灰暗，严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图。常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制。此症状为（）

情绪低落

解析：该患者主要表现为长达2年多的轻度抑郁症状群，主要表现为情绪低落。

[单选题]女性病人，23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。

[单选题]男性，9岁，小学3年级。1年半前无原因出现无法克制的喉部屏气声，持续3个月后自行缓解。缓解1个月后，开始出现不自主扭颈、耸肩、点头和双眼上翻，喉部屏气声，有时发出叫喊声。病情时好时坏，但几乎每天都有上述症状，在课堂上也无法克制，紧张或别人关注时发生频率明显增加。最可能的诊断是（）

Tourette综合征

解析：Tourette综合征表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动同时出现，症状至少持续一年以上，少部分患者的抽动呈间断性，但发作间歇期不能超过2月。而慢性运动或发声抽动障碍以限于一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动（但两者不并存）为特征的一种抽动障碍，抽动可以是单一的也可是多种的（通常是多种的），持续1年以上。短暂性抽动障碍常限于某一部位一组肌肉或两组肌肉群发生运动或发声抽动，但不超过12个月，显然该患者应诊断为Tourette综合征。

[单选题]患者，男性，4岁。父母反映患儿目前还不会说话，偶尔患儿冒出几个词来，偶尔尖叫，父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话，患儿常常不回答，也不注视父母，回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不同小朋友言语交流，也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车，但只是将玩具车来回移来移去。如果他喜欢的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告，喜欢旋转的东西，如车轮、钟表指针等。