[单选题]患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期属于（）。

正确答案 ：E

ⅣB期

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。

[单选题]鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗剂量（）。

正确答案 ：C

50～55Gy

解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金淋巴瘤化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金淋巴瘤那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)，不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解(CR)率仅为0%～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～1000A，放疗根治剂量为50～55Gy。

[单选题]对放疗敏感，对化疗相对抗拒的侵袭性淋巴瘤是（）

正确答案 ：B

鼻腔NK／T细胞淋巴瘤

解析：胃黏膜相关组织淋巴瘤可通过抗幽门螺杆菌治愈；鼻腔NK／T细胞淋巴瘤以放射治疗为主，对化疗抗拒；Burkitt淋巴瘤多见于非洲儿童，与EB病毒感染有关；蕈样霉菌病是原发于皮肤的低度恶性淋巴瘤；弥漫大B细胞淋巴瘤在我国属最常见的非霍奇金淋巴瘤，大多表达CD20，抗CD20的利妥昔单抗联用化疗可提高10%～20%的有效率。

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