正确答案: E

流行性出血热（肾综合征出血热）

题目：男，32岁，1月20日发病，主诉发热3天，伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检：重病容、颜面潮红，球结膜充血，咽充血，软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现，肝、脾未触及，肾区叩击疼明显。最可能诊断为（）。

解析：解题思路：流行性出血热（肾综合征出血热）主要临床特点为发热、出血、蛋白尿、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）、三红（颜面、颈部、上胸部潮红）。败血症多有感染灶，虽有发热但没有出血热的典型症状。伤寒的特点为持续发热、皮疹、肝脾大、特异性的实验室检查。流行性脑脊髓膜炎的临床特点为流行季节为冬春季、突然高热、剧烈头痛、喷射性呕吐，皮肤、黏膜出血点或淤斑，脑膜刺激证阳性等。钩端螺旋体病有流行病学资料，早期有三症状（寒热、全身酸痛、身软）和三体征（眼红、腿痛、淋巴结肿大），血痰和中期出现的明显内睦器官损伤表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对病毒性肝炎，下列哪项是正确的（）。

甲型肝炎无慢性带毒状态

[单选题]对于结核菌，下列哪项是不恰当的（）。

结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌

[单选题]霍乱确诊依据为（）。

便培养阳性

[单选题]哪项抗结核化疗是成功的关键（）。

规律、全疗程用药

[单选题]关于中毒性痢疾的临床表现，下列哪项是错误的（）。

剧烈腹泻、呕吐，迅速出现电解质平衡紊乱

[单选题]患者，男性，20岁。因发热、腹痛、腹泻2天而就诊。曾自测体温为38.9℃。发热时伴畏寒、寒战。腹泻8～10余次/日。初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重感明显。3天前曾进食不洁食物。粪便常规检查WBC20～25个/HP，RBC10～15个/HP。诊断为细菌性痢疾。其全身症状主要与以下列哪一项有关（）。

痢疾杆菌的内毒素

解析：痢疾杆菌内毒素是引起全身毒血症状的主要原因。