正确答案: D

抗菌作用强，对厌氧菌有效

题目：哌拉西林（）

解析：1.青霉素G对G+、G-球菌、螺旋体等有效。2.哌拉西林抗菌作用强，对厌氧菌有效。3.苯唑西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效。4.氨苄西林对G杆菌有效，考察重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对头孢菌素描述错误的是（）

第三代药物对革兰阳性菌和革兰阴性菌的作用均比第一、第二代强

解析：第一代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌包括耐青霉素G金葡菌较第二、第三代强；对各种β-内酰胺酶的稳定性远较第二、第三及第四代差；对肾具有一定毒性，与氨基苷与氨基苷类抗生素或强效利尿药合用时会加剧其毒性作用。第二代头孢菌素的特点：对革兰阴性菌和多数肠杆菌属细菌同具相当活性；对各种β-内酰胺酶较稳定；对肾毒性小；对铜绿假单胞菌无效。第三代头孢菌素的特点：抗菌活性强，抗菌谱更广；对β-内酰胺酶稳定，对产生β-内酰胺酶的革兰阳性及阴性菌均有效：对铜绿假单胞菌、产碱杆菌、沙雷菌和肺炎克雷伯菌具有良好的抗菌作用，但对革兰阳性菌的活性不如第一代；有一定量能渗入炎症脑脊液中；对肾基本无毒性。

[单选题]下面哪项不是中枢神经系统感染性疾病的主要治疗原则（）

增强免疫力

解析：中枢神经系统感染的治疗原则是：针对病原体治疗、抑制炎症、降颅压预防脑疝、防止感染性休克，防止癫癎等其他并发症，但不包括增强免疫力。

[单选题]女性，90岁，陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院，并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖，气管切开，肠道营养不能耐受，部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天，突发寒战、高热，无尿频、尿痛，无腹痛、腹泻，无咳痰增多。查体：体温39.5℃，呼吸26/分钟，脉搏112/分钟，血压82/46mmHg，精神萎靡，巩膜无黄染，双下肺少许湿啰音，腹平软，无压痛，肠鸣音存在。血象：白细胞15×109/L，中性0.92，尿常规（-）。

[单选题]在细胞内作用强于细胞外（）

吡嗪酰胺

解析：1.吡嗪酰胺在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍，在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。2.乙胺丁醇（ethambutol，EMB）通过抑制阿拉伯糖基转移酶EmbA和EmbB阻断阿拉伯半乳聚糖的生物合成途径。3.利福平是一种广谱抗菌药物。