正确答案:
题目:病历摘要:患者女性,35岁。反复腹痛、腹泻4年,情绪紧张时加重。体查无异常,多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛最可能原因是()。
消化性溃疡
解析:典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。
[单选题]男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒,考虑最可能的诊断是()。
肝癌结节破裂出血
解析:患者丙肝后肝硬化,近3个月明显消瘦,乏力,提示癌变,现出血休克,考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。
[单选题]女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。