• [单选题]患者男,26岁。严重烫伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是()
  • 正确答案 :C
  • 支被架

  • 解析:床档主要用于预防患者坠床。约束带用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤或坠床。宽绷带:常用于固定手腕及踝部。肩部约束带:用于固定肩部,限制患者坐起。膝部约束带:用于固定膝部,限制患者下肢活动。支被架主要用于肢体瘫痪者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等,也可用于灼伤患者采用暴露疗法需保暖时。故答案为C。【考点】:保护具的应用

  • [单选题]患者女,45岁。昏迷5天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()
  • 正确答案 :E
  • 凡士林纱布覆盖

  • 解析:患者处于昏迷状态,患者眨眼动作会减少或消失,角膜反射亦会减弱或消失,若长时间眼睑不闭合,会导致眼球干燥,且灰尘或混有微生物的尘埃会落入眼睛,造成结膜溃疡或发炎。对昏迷患者,除清洁眼睛外还要保持眼睛湿润,可以用刺激性小的眼药膏敷在裸露的角膜上,如涂红霉素、金霉素眼膏或覆盖凡士林纱布,以保护角膜,防止角膜干燥发生溃疡或结膜炎。故答案为E。解题关键:掌握昏迷病人的眼部护理要点。【考点】:昏迷病人的眼部护理

  • [单选题]患者女,65岁。以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是()
  • 正确答案 :B
  • 头低足高位

  • 解析:头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时。头高足低位适合颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力,减轻颅内压,预防脑水肿,颅脑手术后的患者。俯卧位适用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时、脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等,预防压疮,臀部肌内注射等。头低足高位适用于肺部分泌物引流使痰易于咳出,十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引。故正确答案为B。【考点】:卧位的适应证

  • [单选题]患者女,66岁。患慢性肺心病7年,今日咳嗽咳痰加重,发绀明显,给予半坐卧位的主要目的是()
  • 正确答案 :C
  • 使膈肌下降,呼吸通畅

  • 解析:该患者咳嗽咳痰加重,发绀明显给予半坐卧位。由于重力作用,部分血液滞留于下肢和盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善,故正确答案为C。【考点】:半坐卧位的目的

  • [单选题]患者,男性,65岁,肝昏迷,护士为其进行口腔护理时,下列哪种用物不需准备()
  • 正确答案 :
  • 解析:该病人为一肝性脑病昏迷患者,口腔护理不需漱口,因此不需准备吸水管。

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