[单选题]主动脉关闭不全超声检查最典型的表现是()。
正确答案 :D
左房左室扩大
解析:主动脉关闭不全的超声诊断。主动脉关闭不全的超声心动图可有以下表现:①二尖瓣前叶有舒张期震颤;②室间隔舒张期扑动;③二尖瓣舒张早期开放不完全;④由于左心室舒张期容量负荷增加,可导致左室肥厚,乃至扩大;⑤二维图可见主动脉瓣关闭不全,多普勒超声可见主动脉瓣下方舒张期湍流。
[单选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确()。
正确答案 :C
充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
解析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的并发症主要有:①心房颤动见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者,较二尖瓣狭窄患者发生晚;②感染性心内膜炎比二尖瓣狭窄患者常见;③体循环栓塞见于右心房扩大,慢性房颤的患者,较二尖瓣狭窄少见;④心力衰竭在急性者早期出现,慢性者晚期出现,疗效较差。
[单选题]室性心动过速最常见的病因是()。
正确答案 :B
冠心病,心肌病
解析:室性心动过速可以发生于任何器质性心脏病的患者,也可以发生于没有器质性心脏病的患者,而冠心病、心肌病是最容易发生室速的器质性心脏病。
[单选题]肥厚型心肌病最常见的心电图表现()。
正确答案 :A
左室肥大和继发性ST-T改变
[单选题]晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变()。
正确答案 :B
主动脉瓣狭窄
解析:晕厥的发生与一过性脑供血有直接关系。心脏瓣膜病变都有导致心脏搏血量减少的病理生理基础,特别是左心的瓣膜病。但临床上最常见出现晕厥的心瓣膜病为主动脉瓣狭窄,约有1/3的患者可伴有晕厥。
[单选题]肺动脉高压是指平均肺动脉压()。
正确答案 :A
静息时>25mmHg或运动时>30mmHg
解析:肺动脉高压的经典定义为平均肺动脉压静息时>25mmHg或运动时>30mmHg。
[单选题]感染性心内膜炎的治疗原则,下列哪项不正确()。
正确答案 :E
需等待感染控制后方可手术
解析:对于中重度心衰、瓣膜功能损害、巨大赘生物有发生栓塞可能的患者等应在大剂量敏感抗生素及对症、支持治疗的同时,行手术治疗。
[单选题]患者女,中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,2周前因心功能不全住院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分,同时出现恶心、呕吐,应首先考虑()。
正确答案 :C
洋地黄中毒
解析:房颤经洋地黄治疗后转为绝对规则,应考虑两种可能,一是转为窦性心律,二是出现完全性房室传导阻滞,鉴于病人房颤病史长、又出现胃肠道症状,应首先考虑洋地黄中毒。
[单选题]关于室上性心动过速的治疗,下列不能选用的药物是()。
正确答案 :B
异丙基肾上腺素
[单选题]更符合心肌疾病定义的是()。
正确答案 :C
伴有心功能障碍的心肌疾病
解析:1995年WHO/ISFC专题小组根据病理生理学特征,并考虑病原学和发病因素,提出心肌病的定义是伴有心功能障碍的心肌疾病;特异性心肌病的定义是伴发有特异性心脏或全身疾病的心肌疾病。
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