正确答案: A

微血管瘤

题目：在5名患者眼底上分别能看到以下中的一项，最怀疑有糖尿病视网膜病变的是（）

解析：眼底发现视网膜微血管瘤，首先要怀疑糖尿病，并做有关的化验检查。微血管瘤还可见于高血压、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等，但几率较小。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]视觉神经冲动经三级神经元传递的顺序是（）。

光感受器细胞-双极细胞-节细胞

解析：外界光线刺激经由感光细胞的光感受器感受并转化为视觉神经冲动电位后被传至双极细胞的树突，在此被双极细胞整合后再由其轴突传递至视网膜神经节细胞，由神经节细胞的轴突组成的视神经纤维最后把神经冲动传送至大脑视皮质，由此构成视觉冲动三级神经元传递通路。所以正确答案是B，其余各备选答案均是混淆视听的干扰项。该题要求考生熟练掌握视网膜解剖和视觉传导通路。

[单选题]飞蚊症（Myodesopsia）的直接原因是（）。

玻璃体混浊

解析：这是一道概念题。飞蚊症是由玻璃体内漂浮的混浊物，在光线照射下投影到视网膜上形成的阴影，其形态可以呈点、线、蜘蛛网等。若经过充分散瞳检查眼底未发现可疑病变，则可让患者不必顾虑。

[单选题]对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变，正确的是（）。

视物变形

解析：中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）患者自觉视物变形、变小、中央色暗、视力轻度减退。中青年男性好发。由于积存在视网膜神经上皮下的液体起凸透镜作用，常出现一过性远视。

[单选题]患者，男，主诉右眼急性视力下降3天，眼底检查见视网膜广泛出血，视网膜静脉扩张迂曲，最先考虑的是（）。

视网膜中央静脉阻塞

解析：视网膜中央静脉阻塞视网膜出血的范围广，水肿明显，动脉变细，静脉充盈扩张伴视盘水肿、充血，可出现棉絮斑，题干提供的信息与此表现相似，故选A。

[单选题]患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力：0.05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。

[多选题]患者，男性，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。

[单选题]视网膜全层固定皱褶累及4个象限，视网膜漏斗状全脱离，眼底看不到视乳头，为（）。

PVRD3级

[单选题]外源性玻璃体炎最常见的病原体（）

表皮葡萄球菌