正确答案:

题目：女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。本例正确处理应是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]念珠菌性阴道炎典型的白带是（）

凝乳块状

解析：念珠菌阴道炎主要出现白色稠厚呈凝乳状或豆渣样白带，答案为A。B泡沫状白带主要见于滴虫性阴道炎，C黄色脓性可见于细菌性阴道炎，D水样白带见于宫颈癌患者，E血性白带见于老年性阴道炎，均不符合题意。

[单选题]患者女，55岁。糖尿病史7年，外阴痒、灼痛1月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是（）

念珠菌阴道炎

解析：外阴瘙痒，阴道分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，分泌物中找到白色念珠菌，即可确诊外阴阴道念珠菌病。糖尿病属其常见诱因。故E正确。细菌性阴道病阴道分泌物匀质、稀薄、白色，故A错。老年性阴道炎阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，故B错。外阴硬化性苔藓是以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病，故C错。非特异性外阴炎外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、灼烧感，于活动、性交、排尿及排便时加重，故D错。

[单选题]宫颈正常防御功能不包括（）

[单选题]治疗细菌性阴道炎首选（）

甲硝唑

[单选题]淋病奈瑟菌感染主要通过（）

生殖器黏膜上行传播

[单选题]女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L，血C-反应蛋白升高，阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）

盆腔炎性疾病

[单选题]患者女，30岁。出现阴道分泌物增多，伴有鱼腥昧，性生活后加重。妇科检查：外阴阴道口及尿道口无充血，分泌物灰白色，稀薄，黏附于阴道壁，该患者诊断应考虑为（）

细菌性阴道病

解析：细菌性阴道病为阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染，但临床及病理特征无炎症改变。正常阴道内以乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，乳杆菌减少，导致其他细菌大量繁殖，其中以厌氧菌居多。下列4项中有3项即可诊断为细菌性阴道病。①阴道分泌物匀质、稀薄、呈白色，常黏附于阴道壁，但黏度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。分泌物呈鱼腥臭味是由于厌氧菌繁殖的同时产生胺类物质所致；②线索细胞阳性；③阴道分泌物pH>4.5；④胺臭味试验阳性，取阴道分泌物少许放在载玻片上，加上10%KOH溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，是因胺遇碱释放氨所致。故答案为E。

[单选题]患者，女，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是（）

[单选题]对于外阴阴道假丝酵母菌病，下列哪项是恰当的（）