[单选题]患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

翼下颌间隙感染

解析：此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满，不出现张口受限，所以B不选；颞间隙感染通常不是牙源性感染，所以C不选；咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛，此患者未出现，所以D不选；干槽症疼痛明显，此患者未出现，所以E不选。故本题选A。

[单选题]患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为（）

正确答案 ：C

下颌支边缘性骨髓炎

解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。

[单选题]患者男，30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是（）

正确答案 ：B

注意排除下颌骨边缘性骨髓炎

解析：脓肿切开后，冲洗脓肿后填入盐水纱条，次日换敷料时抽去纱条，换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成，引流后虽然创口内脓液减少，但不停有脓性分泌物涌出，所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎，B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐，会延迟愈合，所以A不选；创面宜较长时间暴露，会增加感染概率，所以C不选；创口用碘酊或乙醇消毒，会导致深部组织损伤，所以D不选：严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要，所以E不选，故此题选B。

[单选题]口腔颌面部感染的主要途径是（）

正确答案 ：A

牙源性

[单选题]颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计为（）

正确答案 ：A

在颊部下颌龈颊沟之上做牙槽骨平行切口

[单选题]化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是（）

正确答案 ：E

颌骨末见明显改变

[单选题]患者，男，24岁。上唇部肿胀疼痛3天，伴发热。检查：体温38.5℃，上唇肿胀明显、紫红色，可见多个黄白色脓头。

正确答案 ：

[单选题]有口内或口外或口内外瘘管形成时称（）

正确答案 ：B

慢性颌骨骨髓炎

解析：化脓性颌骨骨髓炎多发生于青壮年，约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，故1题选择A。化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有：牙源性感染，临床上最为多见；损伤性感染；血源性感染，故4题选择A。放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织产生损害，由放射治疗引起的骨髓炎为放射性颌骨坏死，故2题选择C。慢性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是瘘道形成和溢脓；死骨形成后，可从瘘孔排出小片死骨；探针检查骨面粗糙，故3题选择B。新生儿颌骨骨髓炎主要发生于上颌骨，下颌骨极为罕见，故5题选择D。

[单选题]下颌下间隙感染主要表现为（）

正确答案 ：D

下颌下三角区的红肿

[单选题]金黄色葡萄球菌感染形成的脓液为（）

正确答案 ：A

黄色黏稠脓液

查看原题 查看所有试题