正确答案: A

肝门淋巴结

题目：原发性肝癌淋巴转移主要累及（）

解析：原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结，其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是（）

低钾血症

解析：首先患者有发生低血钾的原因：胃肠液中含K+，持续胃肠减压使胃肠液丢失过多的同时也丢失大量K+；其次患者有低血钾的临床表现：低血钾影响肠道平滑肌的收缩，使肠管扩张蠕动消失，从而产生腹胀和肠鸣音消失。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者突感呼吸困难伴胸痛，首选的检查方法是（）

胸部X线摄片

解析：胸部X线摄片是检查呼吸系统疾病的首选辅助检查方法，简单易行，费用低，患者易于接受。

[单选题]符合高钾血症患者心电图改变的是（）

T波高尖

解析：高钾血症患者的心电图特点是T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失，QRS波加宽，ST段升高。

[单选题]麻醉前用药中以减少呼吸道分泌物为目的的药物是（）

阿托品

解析：抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东莨菪碱等。

[单选题]胃十二指肠穿孔的腹穿液为（）

黄色、浑浊、含胆汁、无臭味

解析：B超引导下腹腔穿刺抽液或腹腔灌洗有助于判断急性腹膜炎的病因，如结核性腹膜炎为草绿色透明腹水；胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液；急性重症胰腺炎时抽出液为血性，胰淀粉酶含量高；绞窄性肠梗阻时抽出液为血性，臭味重；如抽出液为不凝血，应怀疑有腹腔内出血。

[单选题]急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）

增高稍晚

解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断胰腺炎的重要化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，第1题故选A；而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢，第2题故选B；血清脂肪酶于发病后24小时开始增高，可持续5～10天，下降较晚，第3题故选C。

[单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的（）。

右胸下肝浊音区缩小或消失

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征。

[单选题]属于不完全骨折的是（）

裂缝骨折

解析：粉碎性骨折属于不稳定骨折，而裂缝骨折属于不完全骨折。